jueves, 12 de marzo de 2009

RESPUESTAS DE LA SESION DE HOY

1-señale lo falso respecto a la enterocolitis

a) Su incidencia aumenta con la prematuridad y el bajo peso
b) En el 10% de los casos ocurre en pacientes a término en general por problemas cardiacos.
c) El tratamiento adecuado consiste en la administración de alimentación oral y sonda rectal
d) la incidencia de perforación es hasta el 30% según las series.

2-señale lo verdadero.

a) El neumoperitoneo no siempre es indicación de cirugía.
b) En el momento actual la ecografía se considera superior a la radiología convencional en el diagnóstico este cuadro.
c) Las proyecciones adecuadas de radiología son el decúbito supino con rayo vertical y horizontal.
d) La mayoría de las perforaciones ocurren a partir de las 72 horas de la instauración del cuadro

3 señale lo falso.

a) En algunos casos la ecografía puede detectar el gas portal y de pared mejor que la radiología simple.
b) La ecografía valora la vascularización y grosor de la pared intestinal.
c) La presencia de líquido libre es un signo de mal pronóstico.
d) Hay estudios que correlacionan la vascularización de la pared y la viabilidad del asa intestinal.

4-señale lo falso

a) El neonato presenta un patrón aéreo intestinal en Rx denominado en mosaico
b) En algunos neonatos la dilatación de asas con persistencia del patrón en mosaico es normal.
c) La dilatación intestinal es un signo radiológico precoz de enterocolitis.
d) Una dilatación focal o asimétrica del intestino en un paciente con enterocolitis es un signo de buen pronóstico.

5-señale lo falso

a) L a dilatación intestinal por sí misma no es específica de enterocolitis.
b) El gas intramural en principio es un signo patognomónico de enterocolitis.
c) El gas intramural es más frecuente en el intestino distal y el situado en el cuadrante inferior derecho.
d) La cantidad de gas intramural se correlaciona con la severidad del cuadro.

6-señale lo falso

a) En principio el patrón en miga de pan en una placa de abdomen sugiere una enterocolitis.
b) La presencia de gas portal puede justificarse por paso a través de un catéter en los vasos umbilicales.
c) El gas en la porta no es un signo radiológico precoz de enterocolitis.
d) El gas en la porta suele ser de localización central al contrario que el gas en el árbol biliar que suele ser de localización periférica.

7-señale lo falso

a) Los lugares típicos de perforación son íleon y colon proximal.
b) La placa en decúbito con rayo horizontal se utiliza para descartar neumoperitoneo
c) La ecografía no es útil para detectar aire libre en cavidad peritoneal.
d) El signo de Rigler se produce al existir aire a ambos lados de la pared intestinal, tanto en la luz del asa como en la cavidad peritoneal.


8- señale lo falso sobre la enterocolitis y la ecografía

a) Se suele visualizar engrosamiento de las asas intestinales
b) En casos severos hay adelgazamiento de la pared intestinal.
c) Puede observarse ausencia de peristalsis.
d) El patrón definido como signo de la cebra en ecografía en modo B se produce por la presencia de gas en la pared.

9- señale lo falso

a) La hiperemia en el asa es una respuesta a la isquemia
b) La vasodilatación por isquemia altera las curvas de Doppler apareciendo pérdida de pulsatilidad y también disminución de las resistencias
c) La ausencia de flujo con Doppler no se correlaciona con la existencia de necrosis.
d) En general a la instauración del cuadro comienza con engrosamiento e hiperemia evolucionando progesivamente a adelgazamiento del asa y pérdida de vascularización

10-señale lo falso

a) la invaginación más frecuente es la ileocólica
b) La desinvaginación con aire tiene más tasas de complicación que con suero.
c) La causa más frecuente de invaginación es la idiopática
d) Tras un intento de desinvaginación con enema sin éxito el tratamiento de elección es la cirugía.



Tras el día de hoy todo está en un pañuelo pero el top 3 son por este orden Juan Gredilla, Lourdes Hernández y Elena Capilla
Para cualquier duda o pregunta ya sabeis "ande" estamos

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